當小朋友看黑板愈來愈模糊、經常瞇眼或愈坐愈近電視,不少家長都會懷疑孩子是否開始近視。即使驗眼後發現度數不深,很多家長仍會問:「需唔需要咁早開始近視控制?」
事實上,矯正視力與近視控制是兩個不同概念。配眼鏡是為了看得清楚,而兒童近視控制則希望減慢近視加深及眼軸增長。以下介紹小朋友第一次配眼鏡的選擇、兒童近視控制方法,以及如何評估近視控制成效。
發現小朋友可能近視,第一步應做甚麼?
發現小朋友可能近視,家長第一步宜安排專業眼科視光檢查。孩子看遠處瞇眼、說看不清黑板,或習慣靠近屏幕,都值得留意。但單憑行為不能判斷近視,更無法推算度數。檢查可了解小朋友視力、屈光度數及眼睛狀況。
第一次配眼鏡,有哪些鏡片選擇?
小朋友眼鏡的鏡片一般可分為兩大類:一般單焦點鏡片及近視控制鏡片。當孩子驗出近視,配鏡時除了考慮鏡片厚薄、耐用度及外觀外,更重要是了解鏡片的用途及是否適合孩子的近視發展狀況。兩類鏡片的主要用途如下:
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鏡片類型 |
主要用途 |
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一般單焦點鏡片 |
矯正近視,讓孩子看清遠方景物 |
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近視控制鏡片 |
矯正視力,同時透過特定光學設計協助減慢近視加深 |
度數不深,也要考慮近視控制嗎?
即使近視度數不深,視光師仍可能建議家長及早評估兒童近視控制方案,因為近視通常會隨成長持續加深。不少家長認為「只係50度、75度近視,應該唔急」,但近視控制不應單純以度數深淺判斷。評估是否需要開始近視控制時,通常會綜合考慮孩子的年齡、近視增長速度、家族近視病史、眼軸長度及用眼習慣。
近視控制的目標並非消除已有近視,而是希望減慢近視進展及降低未來發展為高度近視的風險。
不想佩戴隱形眼鏡,也有近視控制選擇
尋找兒童近視治療或管理方法時,對於較年幼兒童,很多家長會希望選擇毋須接觸眼球的近視控制方案。近視控制眼鏡便屬於其中一種常見選擇。這類鏡片透過特殊光學設計,在矯正視力同時產生近視離焦訊號,希望協助減慢近視加深及眼軸增長。不同方案的適用情況、使用要求及風險各有不同,應由視光師按孩子的檢查結果評估。
HOYA MiYOSMART 及 MiYOSMART iQ 如何幫助兒童近視控制?
以 MiYOSMART 兒童近視控制鏡片為例,其核心是 D.I.M.S.(多區正向光學離焦)技術。鏡片設有提供清晰視力的中心光學區,以及環繞周邊的近視離焦區。簡單來說,孩子能看清眼前事物,鏡片亦會讓部分影像聚焦於視網膜前方,形成近視離焦效果,協助減慢近視加深及眼軸過度增長。[1]
由香港理工大學進行的一項針對香港 8 至 13 歲近視兒童、為期兩年的隨機對照臨床研究顯示,採用 D.I.M.S. 技術的近視控制鏡片能減慢近視進展。[4]與普通單焦點鏡片相比,佩戴 MiYOSMART 的兒童近視加深平均減慢 60%。[2]
新一代 MiYOSMART iQ,在 D.I.M.S. 技術基礎上加入三重增強設計(DIMS TED):持續精準激活對近視離焦最為敏感的強效訊號區、透過更高離焦度數增強訊號,並拓展周邊離焦覆蓋範圍。實際選擇哪款鏡片,應由視光師根據孩子的年齡、近視程度、眼軸長度及驗眼結果作出建議。[3]
開始控制近視後,怎樣知道有沒有效?
評估近視控制成效,很多家長會習慣只睇近視度數。但在兒童近視控制中,眼軸長度同樣十分重要,因為近視加深通常伴隨眼軸增長。
眼軸長度是眼球由前(角膜)至後(視網膜)的長度。除了比較度數變化外,定期量度眼軸長度有助了解近視控制進展。視光師一般會綜合分析小朋友的近視度數變化、眼軸長度變化及佩戴情況確認成效。
如果孩子的近視仍然加深得快,家長可以怎樣做?
若覆檢發現近視仍加深得快,視光師或眼科醫生會根據小朋友的情況作出評估,檢查鏡片及鏡框是否仍然合適,再討論是否需要調整近視管理方法。例如更換新鏡片或採用其他類別的近視控制方案;涉及藥物的方案,須由醫生評估及處方。
家長需注意,要獲得良好的近視控制成效,除了使用各類近視控制方案,小朋友亦要保持良好的用眼習慣,包括留意屏幕使用時間、定時休息,以及增加日常戶外活動時間。
結論
近視管理並非等到度數很深才開始考慮。
從第一次發現近視、安排全面檢查、選擇合適的小朋友眼鏡,到評估眼軸長度及定期覆檢,每一步都是兒童近視控制的重要部分。家長除了關心孩子現時看得是否清楚,更應持續了解近視發展趨勢,及早建立適合的近視管理方案。
家長可透過 HOYA 尋找眼鏡店家 功能,尋找提供 MiYOSMART 或 MiYOSMART iQ 驗配服務的眼鏡店,向視光師了解適合孩子的近視控制方案。[5]
常見問題 FAQ
Q1. 小朋友的近視控制眼鏡每天要戴多久?只在上課時戴可以嗎?
近視控制眼鏡一般建議於日間持續佩戴,而非只在上課時使用。具體佩戴安排應按孩子情況及鏡片設計而定。以 D.I.M.S. 鏡片為例,相關兩年臨床研究中,兒童每天平均佩戴 15.5 小時,但這是研究紀錄,並非適用於所有孩子的固定時數。[4]具體安排應聽從視光師建議。
Q2. 小朋友同時有近視和散光,可以配近視控制眼鏡嗎?
部分近視控制鏡片可同時矯正近視及散光,但需視乎孩子的實際處方及鏡片供應規格而定。
Q3. 第一次戴近視控制眼鏡,需要多久適應?戴得不舒服怎麼辦?
以 HOYA MiYOSMART 為例,根據兩年臨床研究,部分兒童初期可能留意到中周邊視野輕微模糊,但數天內已能完全適應。[4]若孩子持續感到視物模糊、頭暈或不適,應盡快回到眼鏡店檢查鏡片處方、鏡框位置及佩戴情況,不應自行調整鏡片。
Q4. 防藍光鏡片可以代替兒童近視控制鏡片嗎?
不可以。防藍光功能與近視控制是兩種不同用途的鏡片設計。選購時應先了解鏡片的主要功能,而非以防藍光鏡片取代近視控制方案。
Q5. 兒童近視控制鏡片多久需要更換?
沒有適用於所有孩子的固定更換時間。若度數明顯改變、鏡片磨損或鏡框不再合身,應由視光師評估是否需要更換;即使眼鏡外觀完好,也應按約定時間覆檢。
資料來源
[1] HOYA Vision Care:「MiYOSMART 兒童近視控制鏡片:離焦眼鏡有效減慢近視加深」(https://www.hoyavision.com/hk/眼鏡佩戴者/myopia-management/miyosmart/),查閱日期:2026年10月16日。
[2] HOYA Vision Care:「Summary of All the MiYOSMART Studies」(2026年7月更新,https://www.hoyavision.com/about-hoya/hoya-vision-care-news/news/summary-of-all-the-miyosmart-studies-and-scientific-documentation/),查閱日期:2026年10月16日。
[3] HOYA Vision Care:「MiYOSMART iQ 兒童近視控制鏡片:近視停止加深」(https://www.hoyavision.com/hk/眼鏡佩戴者/myopia-management/miyosmart-iq/),查閱日期:2026年10月16日。
[4] British Journal of Ophthalmology:「Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial」(2019年5月29日,https://bjo.bmj.com/content/104/3/363/),查閱日期:2026年10月16日。
[5] HOYA Vision Care:「尋找眼鏡店家」(https://www.hoyavision.com/hk/尋找眼鏡店家/),查閱日期:2026年10月16日。